【实习／新加坡中央医院】勇於踏出舒适圈、接纳新事物
发布日期：2025/03/05
點閱 ： 816
撰文者：长庚大学呼吸治疗学系／黄同学
本案获教育部113学年【新南向学海筑梦计画】补助
缘起
選擇去新加坡中央醫院 (SGH) 實習，主要是因為這家醫院在呼吸治療領域的領先地位和豐富的資源。我知道SGH擁有最先進的設備和技術，並且匯集了許多經驗豐富的專家。在這裡實習，我能夠接觸到最新的治療方法和臨床實踐，能夠讓我收穫到很多。另外，厂骋贬作為一所学术医疗中心，强调培训和研究，这与我的学习和职业目标一致。我希望在这裡不仅能学到实际操作技能，还能更深入地理解呼吸治疗的未来发展方向。
国外实习机构介绍
新加坡中央醫院 (Singapore General Hospital)，成立於 1821 年，是新加坡最大的急性綜合醫院，並列世界最佳醫院之一。該醫院在其院區內提供超過 50 種臨床專科，為患者提供最全面的以患者為中心的護理。作為一所學術醫療中心，SGH以培訓醫療專業人員和進行尖端研究為榮，以滿足國家及地區不斷變化的需求。SGH致力於提供最佳的醫療服務，這一承諾已持續超過 200 年。作為一家非營利機構，SGH 完全由新加坡政府擁有，是公共醫療系統的旗艦醫院。SGH是新加坡健康集團 (SingHealth) 旗下的成員機構。新加坡中央醫院的呼吸治療單位 (Respiratory Therapy Unit) 屬於呼吸與重症監護醫學科 (Department of Respiratory & Critical Care Medicine)。該單位主要提供重症加護病房患者的呼吸照護，並且照護一些需要急性呼吸治療和非侵襲性呼吸器支持的普通病房患者。此外呼吸治療師還參與部分門診服務，如睡眠障礙門診和慢性非侵襲性通氣 (Non-invasive Ventilation) 門診等。
国外实习机构之学习心得
来到这边的第一印象便是大。光从捷运站走到科室的办公室就花了十分鐘左右。新加坡综合医院的模样就是电影或是美剧裡面看到的样子，乾净整洁、落落大方且绿意盎然。
内科加护病房的设备更是惊人，实在看不出这是一家超过两百年歷史的医院，每人独立的隔间、密闭式抽痰管路以及拋弃式隔离衣、自动化的新颖设备...由此可以窥见新加坡医疗的水準以及他们对於感控的重视。从第一眼进来就感受到满满与台湾的不同，令我感到十分兴奋以及雀跃。
| 查房 |
同样来到内科加护病房实习，不免会与台湾先前的经验进行比较。虽然呼吸治疗师执行的业务相差不大，但是以英文与整个医疗团队沟通就是最容易感受到强烈的对比之一。 厂骋贬医师查房时相当仔细，因此需要聚精会神地听英文查房内容，更新病人每日的情况；而呼吸治疗师的职责是要以我们的专业角度向医生提出建议以拟定治疗计划。 |
日常工作
| 插管协助 | 厂骋贬全採用电子式喉头镜。呼吸治疗师除了準备插管用具，还需要一起观察电子萤幕画面协助医师确实置入气管内管。若遇到困难插管可配合按压气道进行辅助。 |
| 支气管镜检查协助 | 除了用品準备，在进行支气管镜检查时往往需要进行样本採集。呼吸治疗师需要进行样本採集的程序。 |
与台湾的不同
| CODE BLUE |
亦即台湾的999。但台湾的医院呼吸治疗师不需包办此业务。在厂骋贬当医院任何角落病人出现紧急需要抢救的情形，呼吸治疗师需要带着急救包前往紧急治疗，内容包括但不限於压胸、通气治疗、气管内管置入协助。 因為情形都非常紧急而迫切，沉着冷静果断的医疗执行显得非常重要，参与急救的过程让我大开眼界，也对於急救领域充满了热忱。 |
| ABG | 台灣的呼吸治療師採動脈血的機會較少，基本上大多數醫院不需要包辦此業務。SGH在呼吸器調整上的判斷非常仰賴動脈血液氣體分析，因此呼吸治療師常常需要採動脈血。因為在台灣實習的醫院不需要抽動脈血，因此完全沒有這一方面的經驗。經過這次的海外實習學習到了動脈血液的採集，並瞭解到這裡呼吸器調整的方式与台湾的不同之處。 |
国外实习之生活体验
| 食 | 新加坡的食物由於文化多元的关係，食物风格从美式、义式、法式、日式到中式料理以及最為特别的南洋风格应有尽有。贩售食物的地方有：餐厅、蹿辞辞诲肠辞耻谤迟、当地惫别苍诲辞谤... |
| 衣 | 虽然新加坡位於低纬地区，天气却步比台湾炎热。相较於台湾七八月毒辣的太阳，新加坡的天气宜人许多。平时着罢恤、短裤即舒适凉爽。新加坡流行服饰若在百货公司买，价格会突破天际。若是在一些当地的摊贩买新加坡特色的衣服会较实惠。 |
| 行 | 新加坡的大眾運輸非常發達，捷運、公車密密麻麻布滿整座城市。搭乘時可以用信用卡、apple pay支付車資相當方便。 |
| 乐 |
新加坡国家博物馆 新加坡国家博物馆的歷史可以追溯到 1887 年，是新加坡最古老的博物館。在其 19 世紀殖民時期的外表下，隱藏著進步的思想，為新加坡的歷史和文化提供了新鮮、多角度的視角。博物館展示了新加坡 700 多年的發展故事，以重要的文物、尖端技術和創造性的故事講述為特色，不同於以往枯燥傳統的博物館形式。 新加坡科学馆 新加坡科学馆專注於培養科學素養，致力於讓科學變得更易接觸且引人入勝，創造一個環境，使人們能夠主動掌握自己的學習，並希望他們能因此啟發出未來的非凡成就。館內展示科學和技術在日常生活中原理與應用的展覽，開展學校課程以補充學校的科學教學大綱，並出版科學雜誌和自然歷史指南。 中国城 新加坡中国城 (Chinatown) 是一個充滿活力和歷史的地區，展現了新加坡豐富的華人文化遺產。作為早期華人移民的聚居地，中国城保留了許多傳統的建築、寺廟和市場，使人們能夠一窺新加坡的歷史和文化根源。 漫步在中国城的街道上可以看到色彩繽紛的店屋、賣著各式美食的小吃攤以及琳琅滿目的傳統工藝品店。這裡還有著名的景點，如佛牙寺龍華院和馬里安曼興都廟，展示了新加坡多元宗教文化的共融。 小印度 小印度 (Little India) 是新加坡最具特色和色彩繽紛的地區之一，充滿了濃郁的印度文化氣息。作為印度社區的主要聚居地，小印度以其獨特的歷史、傳統和生活方式吸引著眾多遊客和當地居民。 走在小印度的街头将充满五彩繽纷的建筑、琳琅满目的传统商店以及街道上飘散的香料气味。这裡拥有许多售卖印度服饰、珠宝、香料和工艺品的商店，是购买传统印度商品的理想地点。 |
国外实习之具体效益
课内：
|
课外：
|
感想与建议
这一次去新加坡实习期间，不仅仅是在呼吸治疗师的领域有更多的学习，像是以英文阅读病人病例、与医师、临床人员、同事讨论等等都是非常新的体验。医学领域的用语以及专有名词相当多，所以即便是具备日常英语的能力也不够应付，这一次的实习体验让我瞭解到自己还需要继续精进的点在哪边，未来要持续加强进步。除了英語需要克服，SGH作為新加坡最為先進的醫學中心，裡面的病人病情之嚴重性以及繁雜度也讓我對於呼吸治療領域知識的追求變得更佳迫切以及明確，經過實習也讓我在對於大四回到學校學習更加有動力。尤其令我印象深刻的一點是在SGH的CODE BLUE。因為病人忽然collapse需要的支援都是非常緊急而且容不得拖延的。這時候具備專業知識以應付這樣緊急情況的迅速決策以及冷靜判斷是非常重要的。如何能在任何情況之下都能發揮自己的專業協助病人是需要平時不斷充實自己的專業才能獲得的能力。因此，這樣非常不同的體驗讓我拓展了認知。
因為此次出国时习的生活完全都由自己打理，因此除了实习内容如何规划住宿、通勤、饮食也都是此次海外实习所需要训练的项目。新加坡是充满文化以及多元性的城市，既要充实课内知识，也要拓展自己的国际视野是非常考验自己的时间规划以及自主能力的。因為厂骋贬為12小时班制与台湾相差甚远，因此相当考验体力。在体力、时间、学习以及深度探索这座城市之间取得平衡、做好规划亦是本次实习所习获的能力之一。
我认為此次新南向学海筑梦的海外实习非常充实，它满足了对於专业知识在国际的认识，更是让我学到了平日在校园中学习不到的宝贵技能。
对於呼吸治疗领域有兴趣的学生，我会建议在校园课堂上的準备要更加努力，以使自身具备应付临床上各种疑难杂症的能力，在满足这一条件之上，充实英语能力也是相当重要。预先做好规划、订定目标，抱持着一颗热爱学习的心，準备迎接人生重大的学习歷程。