91猫先生

神经肌肉学术研究室以研究神经肌肉传导及其生理现象与调控机转相关之研究。
(一)探讨疲劳之中枢与周边调控机制及其应用之相关研究
(二)脊髓损伤患者之感觉回馈与力量控制之相关研究
(叁)各神经部位对中枢与周边兴奋性调控之机转与动作表现相关研究
(四)快速动作与慢速动作之肌电分析应用於各疾患造成动作障碍之表现与復健治疗应用之相关研究
(五)快速动作与慢速动作之肌电分析应用於运动员动作分析及相关研究
(六)神经电生理及其应用相关研究
(七)经颅磁场磁刺激和脑波及其应用相关研究

?脊髓损伤者之新型态椭圆机步行训练与运动模式开发研究-步态正常化与强迫运动(科技部)

?本計畫目的：探討正常人不同阻力滑步時之下肢肌電與運動學特徵，進而研 發符合人體工學機構設計之腳踏板，將橢圓滑步導引至趨近正常行走步態。開發出脊髓損傷患者適用橢圓機，用以開發合適脊髓損傷患者新型訓練運動模式。

?步態訓練是脊髓損傷復健的新發展，由過去治療師輔助的懸吊式步態訓練進 展到外骨骼式系統。過去已有研究這樣的訓練對於脊髓損傷者中樞模式產生器重 建，痙孿，平地行走速度等均有改善。然這樣的訓練仍有缺點，除了機構巨大無 法成為居家運動設備外，研究指出外骨骼式的訓練提供過多支撐，病患的主動收 縮較少，而主動肌肉收縮程度又與療效相關。

?主动运动比被动运动可增加肌肉收缩参与，对体适能有助益，然脊髓损伤者 可能受限於保存肌肉較少， 無法帶動，而全被動的外骨骼系統又屬於全被動， 近年發展出一種強迫運動模式，屬於主被動系統，可透過回饋增加主動運動時的 阻力，在肌力不足時可輔助帶動，可能對於脊髓損傷者有所助益，但過去未曾有 相關研究或相關橢圓機設備。

?巴金森氏病之提示智慧助行鞋研发与应用研究(科技部)

?巴金森氏病是一种中枢神经退化的疾病,好发於年龄五十岁以上者，巴金森氏病无法根治，病程长且疾病晚期会造成医疗资源及社会家庭的负担。步态障碍是巴金森氏病患的核心问题，包含缓慢的行走速度、跌倒、啟动困难、以及步态冻结等，增加病患行走能力，增进病患独立能力，可增加生活品质，减少负担，是急需解决问题。

?目前对於巴金森氏病患者步态的治疗，主要使用提示，如视觉提示或听觉提示等，分别给予空间及时间的提示。然临床上的提示给予方式，多受限於场域，而步态问题如步态冻结等，常发生於不熟悉的外界环境，因此，穿戴式装置的研发极為重要。

?现有可携带的提示类辅具，包含拐杖，助行器以及虚拟实境眼镜等，然这些产物有使用上的限制，如非属於病患必须使用的辅具，不够真实，未配合步态，无法依据实际步长调整提示，也无法因应转弯状况改变提示等。

?本整合计画，结合电机，机械，物理治疗领域学者，与神经科医师，共同开发巴金森患者使用的具视觉提示的智慧助行鞋

?巴金森氏病患者步态啟动困难之预期性姿势调控与训练研究

?巴金森氏病(Parkinson’s disease)是中樞神經退化性疾病，病患會產生多種動作障礙的症狀，包含動作緩慢、僵硬、顫抖、姿態不穩以及步態障礙等，當後期對藥物或深腦電刺激反應不佳後，症狀加劇所延伸出的問題，造成照顧上的負擔。復健治療，是非藥物治療的一個可能選擇。

?步態障礙中，很常見的是步態啟動困難。研究指出巴金森氏病患者的步態啟動困難與預期性姿勢調控（anticipatory postural adjustment, APA）异常相关。在正常的步态啟动前，从力板可量测到颁翱笔有两期的础笔础移动。在巴金森氏病患者步态啟动困难时，发现础笔础时间延迟，幅度缩减，或产生多重的础笔础。础笔础的异常，被认為是步态啟动困难的主要机制。

?研究指出，平衡控制与啟动步态控制由不同的神经迴路控制，这可以解释传统的平衡测试与训练，与第二步以后的步行的参数进步有关，但对啟动步态的效果则较不明确。

?发展与啟动步态相关的础笔础的检测与训练，非常重要。研究指出在步态啟动时颁翱笔位移前给予干扰，会延迟步态啟动与础笔础的时间，显示颁翱笔位移前有存在础笔础的成分。根据我们的前驱研究发现，在受试者做平衡位移时，出现一个颁翱笔反向位移，且位移方向与所有目标方向相反，显示平衡位移前的础笔础存在。

?本研究将系统性定量平衡位移前的础笔础与步态啟动前础笔础的相关性，建立相关测试，应用於巴金森氏病患者，并根据与步态啟动前础笔础最相关的参数，发展平衡前础笔础能力的训练法，研究对巴金森氏病患者步态起始的训练效果。