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日本大阪「履正社国际医疗运动专门学校」与医学院解剖学科的国际交流研习

日本大阪「履正社国际医疗运动专门学校」与医学院解剖学科的国际交流研习

解剖学科 徐淑媛副教授

日本大阪的「履正社国际医疗运动专门学校」是「履正社」学校法人的多所学校之一,教学的主要内容涵盖医学及运动相关领域,进而达到為”健康”做出贡献的目标。為了让学生们能实地观察人体结构,学校会定期安排学生出国参访,以增进学生的医学及运动知识涵养。

该校於103年第一次至本校进行国际交流活动,由於学生们的反馈极佳,所以105年时,与本校签订6年学习计画。近年因疫情而中断实地交流,直至114年8月12-14日,该校柔道復健部与针灸系的师生,再次参访本校进行研习。医学院林俊彦院长及解剖科庄宏亨主任在主持大体解剖开业式时,除了表示本校的欢迎,也让学员们瞭解在台湾对大体老师之感恩精神。

交流的前兩天,解剖学科安排大體解剖學實驗的人體構造學習;第三天則至中醫系進行針灸相關的交流與學習。在大體解剖學實驗課程中,解剖学科助教葉訓豪與林怡廷先於教室中講解解剖構造,接著在大體實驗室中與徐淑媛副教授一同為學員們進行實地解剖操作與講解。由於學生之前已具有人體解剖學初步概念,且授課中有隨同翻譯可同步翻譯成日文,故同學們能瞭解課堂上的講解與積極互動。

「履正社國際醫療運動專門學校」來訪的目的是期望學生能從大體老師身上學到實際的解剖知識,讓學生在其專業領域中發揮所長。由於學生們已初具針灸方面的知識,因此在面對大體老師時,能迅速連結所學知識與解剖操作,在辨認構造上能舉一反三與深入探討;這種積極的學習方式值得台灣學生借鏡與警惕。解剖科在每天課程即將結束時,會進行一次隨堂小考,讓同學們省思其學習方式與成果是否相符。學生們對這種方式感到興奮與新奇,覺得日後也可以進行類似的學習方式。此次的國際學術交流讓該校與本校能互助與成長,也讓解剖学科獲得教學相長的寶貴經驗。

以下是同学们回到日本后,针对这次交流过程写出的学习心得。

【解剖実习1日目】

?今まで画像でしか见たことがなかったけれど、実际に见られたことによってより详しく理解できた。

特に前腕の筋肉が复雑で难しかったけれど、1つずつ説明してもらって少しは理解することが出来た。手の中であのように筋肉や神経、动脉、静脉などが重なり合っていることに惊いた。

?初めてご献体を见て実际の人体について学ぶことが出来ました。今までプリントのイラストで勉强していたものがリアルになる不安はあったけれど、いざやってみると本物で见るのが一番勉强になったと思います。

?动脉はパイプ状になっており内侧が空洞でとても弾力があって静脉は壁が薄いのが良くわかりました。また、神経は黄色っぽい感じが见えたのがとてもびっくりしました。

动画もあるので、勉强するときに见返して、イメージが付けられるように活かしていきたいです。

?今日の讲义で筋肉の起始停止、作用、支配神経を復习し、一部忘れているものもあったため、また学びなおさなければと思いました。実际にご献体を见て触ったり、メスを切ったりして知识と违うところがあったのでこの机会に正しく覚えようと思います。

?実际にご献体を见せていただいて、教科书で见たままだったり、反対に教科书と违うようになっていたりして、人によって体の构造は违うということを头に入れておくことが重要だと思った。

?教科书だけで授业を受けるより、筋肉、神経や血管を実际に见ることで走行などイメージしやすい。

?今まで教科书や模型で学んでいた人体の构造を、ご献体を通して直接自分の目で确かめる贵重な机会をいただきました。紧张と不安、そして大きな期待感を胸にこれからの学びに全力で向き合いたいと思います。また本日の経験を今后の临床に役立てていきたいと思うと共に、もっとしっかり解剖学の本を読んでいればよかったと反省しております。

【解剖実习2日目】

?大腿骨までは大きい筋肉が多くわかりやすかったけど、足関节周辺がすごく复雑で面白かった。

膝関节の前十字靭帯と后十字靭帯を触ったら思ったより硬かった。アキレス腱もすごくごつくて硬さもあるのに断裂することがあるということに惊いた。

?今まで动脉を覚えるときに、ただ暗记するだけで终わっていたけど、この2日间で解剖をさせていただいてどこから枝分かれしているとかを见ることが出来て授业で言われていたこととマッチしてわずかながら理解することが出来たので自分のためになってすごくよかった。あっという间の2日间だった。

?二日目は一日目と违って余裕をもって行动することが出来ました。下肢の様な部位をたくさん见ることが出来ました。また、メスや镊子を使って実际に切ってみるというなかなかすることのできない経験をさせてもらうことができてとてもよかったです。そして臓器も见せてもらうことが出来て、教科书に书いてあるそのままでした。これまでイメージしづらいことが多かったけれど、実际に见ることでイメージしやすく记忆にも残りやすくなったと思います。解剖をやることがはじめは怖かったけれど、终わってみるともっとやりたいと思いました。

?下肢を见せていただいて、学校で学ぶ以上の初めて知ることもたくさんありました。最后にクイズをしたことで、今まで勉强したことを振り返るいい机会となりました。

?実习中は先生方の细かい解説に加えて、通訳の先生が専门用语を正确に訳し、补足説明を加えてくださったことでより深く理解することができた。この学びはご献体を提供くださったご本人とご家族の深いご厚意の上に成り立っています。その尊い思いを决して忘れず临床の现场で患者様一人ひとりの生活の质向上に尽力し続けることがこの研修の最大の恩返しであると考えます。ありがとうございました。

【解剖实习第一天】

?过去仅透过影像观察,实际目睹后得以更深入理解。

尤其前臂肌肉结构复杂艰深,经逐一解说后稍有领悟。惊嘆於手掌内肌肉、神经、动脉与静脉竟如此错综交叠。

?首度接触大体老师,得以亲身学习真实人体构造。虽然曾担心纸本图示转為实体会令人不安,但实际操作后发现亲眼观察真实标本才是最有效的学习方式。

?清晰辨识到动脉呈管状结构、内壁中空且极具弹性,静脉则具有薄壁特徵。更惊讶的是神经组织呈现淡黄色泽。

课堂提供多种影片资源,未来学习时将反覆观看以强化视觉记忆。

?今日课程复习了肌肉起止点、作用及支配神经,发现部分内容已遗忘,必须重新学习。实际观察大体老师、触摸组织并进行解剖后,发现与书本知识存在差异,因此决定藉此机会正确掌握解剖学。

?透过实际观察大体老师,发现有些部位与教科书完全一致,有些则存在差异,这让我深刻体悟到「人体结构因人而异」的重要性。

?相较於仅透过教科书学习,实际观察肌肉、神经与血管的走向,更能清晰建立解剖概念。

?此次透过大体老师,获得了亲眼验证教科书与模型所学人体结构的珍贵机会。怀抱着紧张不安与殷切期待,我将全力投入后续学习。同时期许将今日经验运用於未来临床实务,并深刻反省应更认真研读解剖学专书。

【解剖实习第2天】

?大腿骨的部位因肌肉较大而容易辨识,但足踝周围结构极其复杂,非常有意思。

触摸膝关节前十字韧带与后十字韧带时,发现其硬度超乎预期。跟腱同样粗壮且坚韧,却仍可能断裂的事实令人惊讶。

?以往学习动脉时仅止於死记硬背,这两日透过解剖实作,得以观察分支起源位置,将课堂所学与实际解剖相结合,虽仅是初步理解却深具收穫。转眼间两日课程已然结束。

?次日相较首日更从容自如。得以细观下肢各部位结构,更难得亲手操作手术刀与镊子进行解剖操作,实属珍贵体验。此外亲眼目睹各内臓器官,与教科书描述完全吻合。过往难以想像的解剖结构,经亲眼见证后不仅更易理解,记忆也更加深刻。虽起初对解剖怀有畏惧,结束后却渴望再次参与。

?透过观察下肢结构,我获取了远超课堂所学的全新知识。最后的小考成為复习所学内容的再次确认。

?实习期间,在教师们详尽解说之外,翻译老师更精準转译专业术语并补充说明,使我们得以深入理解。这份学习成果奠基於大体老师及其家属的深厚恩情。我们必将铭记这份珍贵心意,在临床现场持续致力提升每位病患的生活品质,这正是对本次研修最深切的回报。谨此致谢。



医学院林俊彦院长
(后排左四)、解剖学科莊宏亨主任(后排左五)、「履正社国际医疗运动专门学校」针灸学科学科长西村展幸先生(后排右叁)、井前由纪老师(后排右二)及日本「履正社」同学合影

「履正社」师生们於大体实验室内进行学习