探索泰国医疗体系:从基层到中央的全面实习体验——泰国玛希敦大学实习心得
探索泰国医疗体系:从基层到中央的全面实习体验——泰国玛希敦大学实习心得
探索泰国医疗体系:从基层到中央的全面实习体验——泰国玛希敦大学实习心得
医管硕一 黄閔
医务管理学系為拓展学生国际视野、提升国际移动力及就业能力,自2017年起陆续与北京清华长庚医院、厦门长庚医院、日本在宅医疗服务院所及泰国清迈大学、玛希敦大学签署产学合作备忘录,鼓励同学利用暑假期间赴境外实习,每年选送约5至10名大学部及硕士班学生至上述国家实习。
此次學生在泰國的實習獲得許多參訪不同機構的機會,從公立醫院到基層醫療單位、私立醫院、政府機構(Ministry of Public Health, MoPH),以及非政府組織(Raks Thai)。透過這些參訪,讓學生對泰國的醫療系統、現狀和政策有了全面的了解。就泰國性傳染疾病與愛滋病的防治上,泰國在性傳染疾病的防治上提供了許多措施,包括積極推動自我篩檢、提供免費的保險套以及暴露前投藥(PrEP藥物),但他們也表示這可能也會促使民眾行使高風險行為,成為未來需要面臨的挑戰,因此泰國政府也希望可以將保險套納入UHC內,強制民眾使用,並且也希望每個人都應該注重自身健康狀況,定期檢測,保護自己的同時也保護他人。在實習過程中,學生也參訪了多個健康照護中心,包括曼谷的Public Health Center 67 Thaweewatthana、位於 Ratchaburi 由基金會捐贈的中心,還有位於 Ratchaburi 一個較基礎的健康照護中心(僅有三名工作人員,由護理師與公衛技術人員組成)。學生發現每個健康照護中心之間也存在差異,例如規模或某些門診服務的提供情況(例如:是否有駐診醫生或特殊科別的服務)。在參觀 Public Health Center 67 Thaweewatthana時,參與了社區的家訪活動。這對學生來說是一個全新的經驗,從中實地瞭解他們工作內容,以及如何宣導疾病預防的相關知識,並且持續致力於建立更健康的生活環境以預防疾病,例如:登革熱的防治。
此外,在這次的實習期間學生有幸共同參與日本順天堂大學的參訪活動,參觀了泰國另一個地區的基層照護單位、一家社區醫院,以及當地最大的、最高等級的醫院(Ratchaburi Hospital),也讓學生對泰國整體醫療照護體系有更深的瞭解,也藉此機會與日本學生有了許多互動,瞭解到與台灣相似與不同之處。
总体而言,这次实习让学生深入理解了泰国医疗系统的优势与挑战,也对公共卫生的研究与实务应用有了更深的兴趣,并且从参访中也体会到健康照护不只是医疗人员将疾病治癒,更需要的是整个政策与社区的连结,以及民眾的参与,像是在登革热的防治上,参访单位表示除一些治疗的提供,更应该让民眾都瞭解情况,并且採取保护措施维护自己及他人的健康,為整个社区做努力,相信这些在实习过程中得收穫都能对於学生未来的职业生涯将大有助益。