中医夏季养生
中醫系 郭順利醫師
中医养生有因人、因时、因地制宜的观念，因人的体质、所生病徵；时间(四季、日夜)、居住环境皆有不同，因此无论是用药治病，还是生活起居调养亦须有所不同，也因此每个季节的养生原皆有所差异，其中夏季有不同於其他季节的养生原则。
中醫古籍《黃帝內經》已記載四季養生原則，其中有關於夏季養生原則總綱提及:「夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。」這段話主要可分幾部分，從立夏( 109 年是 5 月 5 日)開始到立秋( 109 年是 8 月 7 日)的三個月中大自然的運行規則是生長旺盛，天氣上下的氣交流變動旺盛(如午後雷陣雨般快速變動)，此時植物生長旺盛且開花結果，因此人也需要順應天地之運作，按太陽的活動規則息，早起、晚睡、多曬太陽(無厭於日)。其次是心理與生理兩部分的養生原則，心理上夏天不要常常發怒；生理上就身體層面而言，外面是指氣應該要向外走(使氣得泄)，讓自己多出汗，另外，就生活層面而言，外面是指要常常出去戶外活動，這樣又呼應了前面的「無厭於日」的道理，要多多出外曬太陽，這樣就是夏季養長、顧護陽氣的基本原則。最後一小段則指出如果不照這樣的養生原則而行，會產生怎樣的病理變化，如果違反夏季養生原則，很容易影響到心這個系統的運作，身體的能量(陽氣)供應不足，而在秋冬這兩季寒氣較盛的季節，會產生痎瘧這一類等寒性疾病。
根据以上的原则我们便可掌握夏天在生活起居饮食基本概念，具体的措施例如，饮食上有所谓的勿过食生冷瓜果以免伤脾胃的阳气，甚至还有说夏吃薑的说法，主要就是让身体的寒湿可以自内到外藉出汗排掉，而不要积存身体裡，不然等到秋冬，外寒引动内寒容易发生例如像气喘、鼻过敏、感冒咳嗽等这一类呼吸系统的寒性疾病。起居原则需要顺应昼长夜短的夏季，晚睡早起，白天应该要出外活动，适当日晒，能在夏天保持适度日晒及运动出汗，顾护身体的阳气，等同缓和轻度的免费「叁伏贴」，可以降低秋冬时，气喘、过敏性鼻炎等疾病的发作。现代人往往躲在冷气房吃生冷瓜果，恰恰是违反上述的夏季养生原则的，以至於最后得自费做「叁伏贴」治疗自己严重的鼻子过敏。
中醫說的陽氣聽起來可能太玄且抽象，我們也可以由一些西醫研究來旁證中醫的想法，中醫強調的夏天日曬增加體內陽氣這個說法，可連結於日曬促進維他命 D 生成，增加腸胃道對鈣質的吸收，維持骨骼正常生長發育，但除了這個作用外，維他命 D 對腸道免疫及腸道菌群也有影響，維持身體正常的維他命 D 可以維持正常腸道免疫，控制腸道菌群，降低氣喘患者發作的頻率及類固醇使用量。除此之外，孕婦單獨補充維生素 D 可降低先兆子癇、妊娠期糖尿病、新生兒低體重和嚴重產後出血的風險。維生素 D 對身體的影響比我們過去認為的鈣質吸收，還要更全面且廣泛的，同樣的，運動及日曬的好處，也絕非僅增加維他命 D 這樣的作用而已，在此僅是舉個例子說明。
最后附带一提，上述一般的养生原则虽然适用大多数人，但对於像红斑性狼疮病患这类燥热体质的患者，日晒反而会加重患者燥热造成疾病发作更频繁，所以尽量避免。同样地，夏季常用来治疗过敏性鼻炎、气喘的「叁伏贴」也不是适用於所有人，必须因人制宜。
夏天日晒运动出汗，可以让身体内的寒湿排出体外，有益身体健康。 |