坐姿摆位与舒适学习-姿势力学的重要性及特殊生之辅具适配
早期疗育所程欣仪教授
学习占了其成长歷程的一大部分。不论在学校、家裡、社区、活动进行的场合，特别如学校等，都是学习的场所。学习时的身体姿势是以坐姿為主，良好的坐姿摆位和活动能力在孩童的学习参与上扮演极為重要的角色。端正的坐姿让孩童轻鬆且有效率的学习，进而发展出正确的书写姿势，避免如脊椎侧弯、肩颈疼痛、近视或视差等肌肉骨骼和视觉伤害，甚至因外观影响心理发展。
由於学习并非全静态，孩童必须能够在学校教室及校园中进出及活动，故孩童的动作自由度及环境的可及性也相形重要。多数典型发展的孩童在学校教室端坐、书写或在课程教室转换及参与室外活动大概不会遇到问题。但对於有特殊需求的孩童来说，其肢体协调程度都可能会干扰到这些日常生活功能。有轻微动作问题的孩童可能要花较多的心神和时间做跟同学一样的事情，动作问题严重的甚至连自己的躯干，头部和肢体控制都有困难，更遑论正常的学习及参与。為满足特殊需求孩童之校园生活及学习目标需求，坐姿摆位与教室操作模式，以及行动辅具的坐姿摆位和环境无障碍的注意事项和原则都相形重要。
典型发展的孩童具备良好的动作控制力及稳定度，但其在坐姿下仍常遇到问题。这些问题常源自高度不合的桌椅。过高的桌面迫使孩童必须耸肩，导致头颈部过度弯曲，并影响到手部的书写效率；过低的桌面常导致躯干前倾，以手肘靠在桌面提供支撑。若是椅子过高，孩童足部无法平放地面，使得整个身体缺乏良好的支撑，為维持稳定度其将花费更多的心力在维持姿势上，导致无法专心的学习或书写；若是椅面太低，则孩童的下肢呈现过度弯曲，也会导致圆背，甚至颈部过度伸直。这些都会让孩童无法舒服的学习，长此以往还会造成肌肉骨骼及视力等问题。
端正的坐姿主要从骨盆的摆位开始。当骨盆能平且稳的接触椅面，在其上的脊椎才得以维持正中直立。其次，适当的背靠可以提供孩童良好的躯干支撑。有良好支撑的躯干才能提供好的肩膀和头部控制。下肢的摆位也扮演重要的角色，适当的大腿、膝盖弯曲可以让肌肉在放鬆的姿势下维持较长的时间，平放的双足更提供了全身一个良好的支撑，让整体坐姿可以维持在稳定且舒适的状态。
特殊需求学生因动作控制力及协调性受限，常面临许多学习上的问题。在融合教育趋势下，特殊需求学生如脑性麻痺、唐氏症等学童会进入一般学校就读，并被期待参与一般教室内的活动，如书写、画画、操作电脑等。然这类特殊需求学生因肌肉张力异常而影响书写时之身体姿势，导致有高比例的书写困难，并在长期影响下造成更严重的姿势问题。如临床上常看到脑性麻痺学生进行书写时会出现身体躯干明显往身体一侧倾斜、胸口紧靠桌缘、上半身趴在桌面上写字等的情况。有关脑性麻痺学生坐姿摆位类学习辅具之配置与考量，包含辅具的需求评估、选择、介入等，需由专业人员同时从学生、环境、任务及工具等四个层面加以思考统整，以需求為导向进行辅具的选择与配置。本校早期疗育所针对特殊需求学生的坐姿力学及辅具适配可提供諮询与配置建议。