91猫先生

机密别	●机密（一律机密）
核准后通知对象 (核签完成后资料分送之收件者)	国际事务处宋奇筑(外国) 国际事务处林于涵(大陆地区及港澳地区)(本案范例免) 与公文相关之业管人员(请自行判断增列)
主旨	【表单呈報】與境外學術機構簽訂合作備忘錄申請書-境外學術機構單位名稱
说明	一、申请重点：(备忘录详附件一) (一)境外学术机构单位名称：印尼泗水理工学院 (二)合作期间：110/9/1-115/8/31 (叁)合作层级：系/中心/院/校/ (四)合作项目(请註明是否有学分)：本合作案為大学部学生交换，招收泗水理工学院学生至本校交换并进行专题研究，盼透过交换计画，吸引该校学生申请就读本校研究所。每学期最多10位学生，并提供学杂费互免，若超过10人，学生需缴交接待学校之学杂费。 (五)校内合作发起人及单位：○○○/○○学系 (六)校內後續联络人及單位：○○○/○○學系 (七)對方機構联络人及電子郵件 Contact person and email of foreign institutions： (八)境外學術機構簡介(如世界大學排名、QS排名、ARWU排名等)或合作校益分析等 A brief intruction of the foreign academic institution (e.g. world university ranking, QS ranking, ARWU ranking, etc.) or the benefits associated with this collaboration： 二、检附资料：(外国免，本案范例免附以下申报表及介绍，并请删除本项) (一)各级学校与大陆地区学校缔结联盟或為书面约定之合作行為申报表(如附件二) (二)大陆地区学校介绍(如附件叁) 叁、呈核。
附件	【附件一】拟与境外学术机构签订之合作备忘录电子档(飞辞谤诲档) 【附件二】各级学校与大陆地区学校缔结联盟或為书面约定之合作行為申报表(飞辞谤诲档) (外國免) 【附件叁】大陆地区学校介绍(飞辞谤诲档) (外國免)
注意事项	1.核准后通知对象請依簽訂機構之屬性自行調整設定。 2.红色斜体字部分為註释，请勿纳入公文填写。

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