服务委託申请表填写 2026/07/09 修製 長庚大學贵重及共同仪器中心基因体核酸分析平台服務委託申請表 技术平台服务收费明细 基本資料 (自行填寫) 申請人 (PI 姓名) * 连络电话 * E-mail * 付款計畫主持人 (姓名) * 学校/系所/单位 * 委託项目选择 + 新增委託項目 计价费率身份： 長庚體系 (校內/院內) 非長庚體系 (校外/院外) 项目选择 项目编号 單價 (NT$) 数量 小計 (NT$) 操作 費用總計：NT$ 0 ? 说明：填寫完成後點選下方按鈕，系統將自動產生完整含服務項目收費明細的 Word 申請表（.docx）。 【申请表填写后续流程提醒】 请列印出输出之档案 在「计画主持人签名」处签名 在「经费核销计画用章」处盖计画章，或手填计画编号 紙本送回：長庚大學第一醫學大樓 9 樓_分醫中心_鍾成侑 (#3469) 產生 Word 檔案 (.docx)
